醫(yī)療機構藥品集中招標采購
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生廳局,計委,經貿委,藥品監(jiān)管局,中醫(yī)藥局,糾風辦:
為貫徹落實《國務院辦公廳轉發(fā)國務院體改辦等部門關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導意見的通知》(國辦發(fā)[2000]16號)和《關于印發(fā)醫(yī)療機構藥品集中招標采購試點工作若干規(guī)定的通知》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2000]232號),積極穩(wěn)妥地做好醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作,根據(jù)各地試點工作情況,現(xiàn)就有關問題進一步明確如下:
一、藥品集中招標采購的主體
醫(yī)療機構是藥品集中招標采購的主體。經辦機構應根據(jù)醫(yī)療機構提出的集中招標采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質量和服務等,組織招標活動。
有關部門要積極推動藥品集中招標采購工作,建立藥品集中招標采購的工作制度,加強對醫(yī)療機構藥品集中招標采購的管理和監(jiān)督,保證該項工作規(guī)范、健康、有序地進行。有關部門不能包辦代替和直接參與具體招標采購業(yè)務,不能為醫(yī)療機構指定經辦機構和藥品配送機構,不能以任何借口、任何方式從中牟利。經辦機構不得和政府行政部門存在任何隸屬關系和利益關系。試點階段曾指定藥品集中招標采購經辦機構和配送機構的,要盡快糾正。
二、藥品集中招標采購的組織形式
縣及縣以上人民政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構必須開展藥品集中招標采購??紤]到采購規(guī)模、企業(yè)負擔和目前大多數(shù)醫(yī)療機構尚不具備獨立編制招標文件和評標能力等因素,原則上要求醫(yī)療機構聯(lián)合或委托中介機構開展藥品集中招標采購工作。醫(yī)療機構自行組織藥品招標采購,必須經過地級以上衛(wèi)生行政部門對其獨立編制招標文件和評標能力的資格認定。縣級所屬醫(yī)療機構參加省或地組織的藥品集中招標采購活動。
醫(yī)療機構聯(lián)合進行的藥品集中招標采購,要從省或地級政府有關部門確定的藥品集中招標采購專家?guī)熘?,按照采購藥品的特點和工作要求,隨機抽調專家,組成評標委員會。省或地級城市在組織藥品集中招標采購時,要充分考慮不同醫(yī)療機構的用藥特點。同一類別藥品同一醫(yī)療機構一年內招標次數(shù)不能超過兩次。
三、藥品集中招標采購的品種范圍
在組織藥品集中招標采購過程中,要根據(jù)藥品類別按通用名稱(中成藥按國家藥典和部頒標準確定的正式名稱)全部實行集中招標采購,避免出現(xiàn)招標后不使用中標藥品的現(xiàn)象。要保證基本醫(yī)療保險用藥,同時滿足多樣化的臨床用藥需求。中藥材、中藥飲片可暫不實行集中招標采購,但也要規(guī)范采購行為。
四、藥品集中招標采購的評標標準
要根據(jù)招標文件規(guī)定的評標標準和方法進行評標。要把藥品質量作為首要評標要素,確保藥品質量。同時考慮藥品生產經營企業(yè)資質、服務及價格等因素,防止片面追求低價藥品中標。各地在確定各項評標因素的分數(shù)權重時,要將藥品的質量因素和價格因素的分數(shù)比例控制在合理范圍內。要公開評標條件和評標結果。
五、藥品集中招標采購的購銷合同
要嚴格規(guī)范購銷合同內容,監(jiān)督藥品購銷合同的履行。既要防止不按合同規(guī)定使用成交藥品、不按期交付貨款的現(xiàn)象,又要防止不按合同規(guī)定供應藥品的現(xiàn)象。違背合同規(guī)定的藥品生產經營企業(yè)和醫(yī)療機構,都要依法追究法律責任。
除非不可抗力和政府政策因素的影響,藥品購銷合同都要明確所采購藥品的數(shù)量。由于臨床用藥需求的不確定性,藥品數(shù)量可在一定范圍內適當浮動。浮動幅度由地級以上衛(wèi)生行政部門確定。
六、藥品集中招標采購的價格管理
中標的政府定價藥品,要按照國家規(guī)定的政策,綜合考慮患者及招投標單位各方利益,由當?shù)貎r格主管部門制定中標藥品在本地區(qū)的臨時零售價格,并在當?shù)卣e辦的非營利性醫(yī)療機構中執(zhí)行。中標的市場調節(jié)價藥品,也要按照上述原則制定實際零售價格。加強對中標藥品價格的監(jiān)督,落實中標藥品價格備案制。
要嚴格執(zhí)行《國家計委關于集中招標采購藥品有關價格政策問題的通知》(計價格[2001]88號)和國家計委辦公廳關于確定集中招標采購藥品價差分配比例問題的通知》(計辦價格[2001]250號)文件確定的政策,把集中招標采購中標藥品價格下降的好處按照大部分讓利于患者,兼顧醫(yī)療機構招標采購積極性的原則,合理確定二者分配比例。對醫(yī)療機構由于實行藥品集中招標采購減少的收入,要通過調整醫(yī)療服務價格予以合理補償。
七、藥品集中招標采購的收費管理
藥品集中招標采購代理機構要嚴格按照衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2000]232號文件要求,向企業(yè)收取招標文件費用和向中標企業(yè)收取招標服務費用,費用標準要按照國務院價格主管部門的規(guī)定執(zhí)行。禁止收取上述兩項費用以外的其他費用。
八、藥品集中招標采購的監(jiān)督
藥品集中招標采購必須遵循公開、公平、公正和誠實信用的原則,接受政府有關部門、社會和輿論的監(jiān)督。要建立政府有關部門各司其職、齊抓共管的聯(lián)合監(jiān)督機制,強化對藥品集中招標采購全過程的監(jiān)督管理。紀檢、監(jiān)察機關和糾風機構要會同有關部門,及時受理并依法查處藥品集中招標采購過程中的違法違紀行為,特別要嚴肅查處亂收費、串標、不公正招標、假招標、欺詐及謀取部門、單位和個人不正當利益等行為。構成犯罪的,要依法追究刑事責任。對典型案件要予以曝光。
各地要按照《醫(yī)療機構藥品集中招標采購試點工作若干規(guī)定》和上述要求,認真規(guī)范藥品集中招標采購工作。到2001年底,爭取地級以上城市普遍開展藥品集中招標采購工作。
為貫徹落實《國務院辦公廳轉發(fā)國務院體改辦等部門關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導意見的通知》(國辦發(fā)[2000]16號)和《關于印發(fā)醫(yī)療機構藥品集中招標采購試點工作若干規(guī)定的通知》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2000]232號),積極穩(wěn)妥地做好醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作,根據(jù)各地試點工作情況,現(xiàn)就有關問題進一步明確如下:
一、藥品集中招標采購的主體
醫(yī)療機構是藥品集中招標采購的主體。經辦機構應根據(jù)醫(yī)療機構提出的集中招標采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質量和服務等,組織招標活動。
有關部門要積極推動藥品集中招標采購工作,建立藥品集中招標采購的工作制度,加強對醫(yī)療機構藥品集中招標采購的管理和監(jiān)督,保證該項工作規(guī)范、健康、有序地進行。有關部門不能包辦代替和直接參與具體招標采購業(yè)務,不能為醫(yī)療機構指定經辦機構和藥品配送機構,不能以任何借口、任何方式從中牟利。經辦機構不得和政府行政部門存在任何隸屬關系和利益關系。試點階段曾指定藥品集中招標采購經辦機構和配送機構的,要盡快糾正。
二、藥品集中招標采購的組織形式
縣及縣以上人民政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構必須開展藥品集中招標采購??紤]到采購規(guī)模、企業(yè)負擔和目前大多數(shù)醫(yī)療機構尚不具備獨立編制招標文件和評標能力等因素,原則上要求醫(yī)療機構聯(lián)合或委托中介機構開展藥品集中招標采購工作。醫(yī)療機構自行組織藥品招標采購,必須經過地級以上衛(wèi)生行政部門對其獨立編制招標文件和評標能力的資格認定。縣級所屬醫(yī)療機構參加省或地組織的藥品集中招標采購活動。
醫(yī)療機構聯(lián)合進行的藥品集中招標采購,要從省或地級政府有關部門確定的藥品集中招標采購專家?guī)熘?,按照采購藥品的特點和工作要求,隨機抽調專家,組成評標委員會。省或地級城市在組織藥品集中招標采購時,要充分考慮不同醫(yī)療機構的用藥特點。同一類別藥品同一醫(yī)療機構一年內招標次數(shù)不能超過兩次。
三、藥品集中招標采購的品種范圍
在組織藥品集中招標采購過程中,要根據(jù)藥品類別按通用名稱(中成藥按國家藥典和部頒標準確定的正式名稱)全部實行集中招標采購,避免出現(xiàn)招標后不使用中標藥品的現(xiàn)象。要保證基本醫(yī)療保險用藥,同時滿足多樣化的臨床用藥需求。中藥材、中藥飲片可暫不實行集中招標采購,但也要規(guī)范采購行為。
四、藥品集中招標采購的評標標準
要根據(jù)招標文件規(guī)定的評標標準和方法進行評標。要把藥品質量作為首要評標要素,確保藥品質量。同時考慮藥品生產經營企業(yè)資質、服務及價格等因素,防止片面追求低價藥品中標。各地在確定各項評標因素的分數(shù)權重時,要將藥品的質量因素和價格因素的分數(shù)比例控制在合理范圍內。要公開評標條件和評標結果。
五、藥品集中招標采購的購銷合同
要嚴格規(guī)范購銷合同內容,監(jiān)督藥品購銷合同的履行。既要防止不按合同規(guī)定使用成交藥品、不按期交付貨款的現(xiàn)象,又要防止不按合同規(guī)定供應藥品的現(xiàn)象。違背合同規(guī)定的藥品生產經營企業(yè)和醫(yī)療機構,都要依法追究法律責任。
除非不可抗力和政府政策因素的影響,藥品購銷合同都要明確所采購藥品的數(shù)量。由于臨床用藥需求的不確定性,藥品數(shù)量可在一定范圍內適當浮動。浮動幅度由地級以上衛(wèi)生行政部門確定。
六、藥品集中招標采購的價格管理
中標的政府定價藥品,要按照國家規(guī)定的政策,綜合考慮患者及招投標單位各方利益,由當?shù)貎r格主管部門制定中標藥品在本地區(qū)的臨時零售價格,并在當?shù)卣e辦的非營利性醫(yī)療機構中執(zhí)行。中標的市場調節(jié)價藥品,也要按照上述原則制定實際零售價格。加強對中標藥品價格的監(jiān)督,落實中標藥品價格備案制。
要嚴格執(zhí)行《國家計委關于集中招標采購藥品有關價格政策問題的通知》(計價格[2001]88號)和國家計委辦公廳關于確定集中招標采購藥品價差分配比例問題的通知》(計辦價格[2001]250號)文件確定的政策,把集中招標采購中標藥品價格下降的好處按照大部分讓利于患者,兼顧醫(yī)療機構招標采購積極性的原則,合理確定二者分配比例。對醫(yī)療機構由于實行藥品集中招標采購減少的收入,要通過調整醫(yī)療服務價格予以合理補償。
七、藥品集中招標采購的收費管理
藥品集中招標采購代理機構要嚴格按照衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2000]232號文件要求,向企業(yè)收取招標文件費用和向中標企業(yè)收取招標服務費用,費用標準要按照國務院價格主管部門的規(guī)定執(zhí)行。禁止收取上述兩項費用以外的其他費用。
八、藥品集中招標采購的監(jiān)督
藥品集中招標采購必須遵循公開、公平、公正和誠實信用的原則,接受政府有關部門、社會和輿論的監(jiān)督。要建立政府有關部門各司其職、齊抓共管的聯(lián)合監(jiān)督機制,強化對藥品集中招標采購全過程的監(jiān)督管理。紀檢、監(jiān)察機關和糾風機構要會同有關部門,及時受理并依法查處藥品集中招標采購過程中的違法違紀行為,特別要嚴肅查處亂收費、串標、不公正招標、假招標、欺詐及謀取部門、單位和個人不正當利益等行為。構成犯罪的,要依法追究刑事責任。對典型案件要予以曝光。
各地要按照《醫(yī)療機構藥品集中招標采購試點工作若干規(guī)定》和上述要求,認真規(guī)范藥品集中招標采購工作。到2001年底,爭取地級以上城市普遍開展藥品集中招標采購工作。
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